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秋冬换季儿童腹泻莫大意，轮状病毒高发家长要警惕
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秋冬季是婴幼儿肠胃疾病高发季节，而轮状病毒是引起儿童病毒性肠炎的常见原因，这种病可能引发严重脱水、心肌损伤等后果。近日，浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任华春珍接受记者采访时指出，目前，医院除了流感病人出现较大幅度上升外，因消化系统感染就诊的病人也多了起来。而在感染性腹泻确诊病例中，90%以上为病毒性腹泻，这其中又以轮状病毒为最常见的病原。
浙江大学医学院附属儿童医院
感染科副主任华春珍
轮状病毒是全球5岁以下儿童严重脱水性腹泻的首要病因。华春珍表示，6月龄-2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄。但轮状病毒性肠炎也可发生于小婴儿当中，甚至新生儿都可以感染。几乎每个孩子在成长过程中都可能经历过轮状病毒的感染，临床表现轻重不一，主要症状为腹泻、呕吐、发热、脱水和呼吸道症状。
在孩子腹泻的情况下，大多数家长会重视并及时就医，但也有部分家长疏忽大意，造成了严重后果。华春珍举例道，不久前，有个2岁多的孩子出现了呕吐、腹泻等症状，但家长觉得可以居家观察。结果没过多久，患病的宝宝就卧床不起，连站立都困难。“然后这个孩子马上送到我们医院来就诊。一查血，明显酸中毒，低血钾，严重脱水。打静脉针的时候，因为严重脱水，连静脉都不好找。这是家长对腹泻大意，造成比较严重后果的一个典型例子。孩子发生严重脱水。呕吐腹泻厉害的，一定要及时就医。”华春珍强调。
华春珍在为患儿做检查
据悉，轮状病毒肠炎的一个巨大危害就是腹泻，严重的可引起婴幼儿脱水，还会出现电解质紊乱、低钾血症、酸中毒等重症并发症，如果不及时进行治疗，严重者可能出现休克，甚至死亡。
华春珍介绍，轮状病毒主要通过粪口途径传播，也可以通过呼吸道飞沫传播，以及人与人密切接触传播。轮状病毒在体外的生存能力很强，在饮用水和生活用水中可存活数日至数周，在人手上可存活至少4小时，在玩具表面也可存活数天。家长如果携带该病毒，回家后接触孩子，也是一种间接传播的途径。轮状病毒体外生存能力很强，即使用通常的消毒剂、肥皂水也很难把它杀灭，这也是轮状病毒多年来始终是消化道感染性疾病重要病原的原因。
目前，轮状病毒感染并没有特效药，治疗以对症为主。对于预防措施，华春珍认为，接种疫苗是预防轮状病毒感染的有效手段，可以增强体内的抗体水平，有效地预防感染。目前国内可以接种的有单价疫苗和五价疫苗两种。单价只预防轮状病毒病原体其中一个常见的血清型，五价预防其中的五个血清型，覆盖的范围会更广。以五价轮状病毒疫苗为例，初种的时间一般是6-12周，每剂接种间隔4-10周，第3剂接种不应晚于32周龄；家长可以在宝宝1月龄接种乙肝疫苗第二针时向社区医院医生进行轮状病毒疫苗的相关咨询或预约。
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