糖尿病是一种会累及全身器官的终身性代谢性疾病,被认为是“沉默的杀手”。据国际糖尿病联盟(IDF)的最新数据显示,中国有1.41亿成年糖尿病患者,相当于全世界每4名糖尿病患者中就有1名来自中国,严重影响患者的健康和生活质量。
由于缺乏糖尿病相关知识,很多人无法做到及时控制病情进展,直到病情加重才发现并进行治疗,给个人和社会带来极大的健康代价和沉重的经济负担。那么,什么是糖尿病?有哪些症状及防治方法?近日,河北省中医院内分泌科主任医师张贺芳做客长城新媒体直播间,详细讲解糖尿病相关知识,教大家早防早治,掌握糖尿病综合防治新策略。
糖尿病并发症损伤严重,需提高警惕
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,如果患者空腹血糖大于等于7.0,餐后两小时血糖大于等于11.1,或者糖化血红蛋白大于等于6.53就可能患有糖尿病。目前糖尿病有症状不明显,发病率高、患者年轻化、并发症隐秘、多种代谢病聚集等特点。
张贺芳提到,糖尿病对人体造成的危害非常大,它分为急性损伤和慢性损伤,其中急性损伤可引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、急性感染、泌尿系统感染,牙周脓肿等并发症。慢性损伤会涉及身体的每一处,最常见可引发肾脏、眼睛、神经、脑部、心脏、膀胱、血管等部分的并发症。由于损伤广泛,治疗繁琐,因此对糖尿病的管理要做到早防早治。
做好健康管理,正确防治糖尿病
既然糖尿病可导致这么多的并发症,我们该如何去正确地去应对、去防治呢?
在预防方面,张贺芳讲到,2020版的《中国2型糖尿病防治指南》中提出三级预防理念。一级预防要求一般人群要经常筛查,保持健康生活方式,远离糖尿病。二级预防是对于糖尿病高危人群要经常进行血糖筛查,及早发现是否患有糖尿病,糖尿病高危人群包含40岁以上人群、生活方式不健康人群、家庭亲属患有糖尿病的人群、患有高血压、高血脂和心脑血管疾病患者。三级预防是糖尿病的患者要经常进行并发症的筛查和血糖检测,这样能够早期发现并发症,避免出现愈后不良的情况。
在治疗方面,张贺芳讲到,治疗糖尿病的方法主要包含以下这几项:
首先,可以通过糖尿病教育,让糖友掌握自我管理知识和技能,更好实现血糖的管理。
其次,改善生活方式。饮食方面实现每天总热量的控制,主食要粗细搭配,少油少盐。适当进行有氧和抗阻运动,有氧运动建议每周进行150分钟,抗阻运动建议每周两次左右。
最后,要保持平缓心态,不要紧张或焦虑自己病情,否则会影响患者体内升糖激素水平,导致血糖波动。
中医辩证治疗,远离糖尿病困扰
治疗糖尿病除改善生活方式,做好健康管理外,还需根据患者的具体情况给予合理的药物治疗。目前糖尿病治疗有口服药物和注射制剂。
在访谈中,张贺芳重点提到了中医的辨证治疗。糖尿病患者可以用中药或中成药控制血糖。目前中医对糖尿病最主要的分型是脾胃湿热型和气阴两虚型,脾胃湿热型可使用葛根青莲汤、三仁汤进行治疗,气阴两虚型可使用人身、黄芪、茯苓、白术、玄参、生地等中药,也可使用津力达颗粒等中成药进行治疗。
津力达颗粒是应用络病理论探讨消渴(糖尿病)发病规律与治疗指导研发的专利中药,具有多组分、多靶点、多重作用机制的特点。可以调节升糖激素和胰岛素的平衡,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗。
中国中医科学院广安门医院仝小林院士团队开展的一项纳入15项随机对照临床研究的荟萃分析(共1810名受试者)结果显示,与单独使用降糖药物相比,联用津力达颗粒不仅可显著降低2型糖尿病患者的血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)和血红蛋白(HbA1c)水平,还可改善胰岛功能,降低体重。津力达颗粒还可预防糖尿病并发症发生、发展,被广泛用于治疗2型糖尿病及其并发症,具有良好的临床疗效和安全性。
糖尿病本身并不可怕,可怕的是随之而来的并发症,可能危急生命。因此,日常要注意科学的自我管理和用药,减少和延缓并发症发生,从而帮助大家远离糖尿病。
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